HIV Legal Aid. Региональная сеть правовой помощи людям с ВИЧ

Please fill the form and press the button "send". We need the information provided by you, so that we may contact you, when necessary, and also for our internal statistical purposes. Your data would remain confidential. We are deeply committed to protecting your privacy.

Ваше обращение

 Имя или псевдоним пострадавшего

 Страна, в которой он находится    

 Область

 Город или населенный пункт

Текст обращения:

Контакты, чтоб связаться с вами

 Email      Телефон

Сcылки на аккаунты в социальных сетях (если есть)

Анкета

 Пол пострадавшего       Год рождения пострадавшего

 Откуда вы о нас узнали?

 Который раз вы к нам обращаетесь?

 Обращались ли вы в гос. органы?

Статус пострадавшего

Как вы оцениваете нарушение ваших прав?

 Иное (указать)

Кого вы считаете нарушителем ваших прав?

 Иное (указать)


Чтобы дойти до истоков, надо плыть против течения
Станислав Ежи Лец

Категории

Порекомендовать в интернете
Поставить ссылку в соцсети