Приказ Министерства здравоохранения Республики Молдова №763 от 18.11.2010

ПРИКАЗ

мун. Кишинэу

„ 18 ” 11 2010                                                                                                                                                                                               № 763

О децентрализации медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения

 С целью улучшения качества услуги по наблюдению и антиретровирусному лечению ВИЧ-инфицированных лиц и больных СПИДом в амбулаторных условиях, расширения охвата лечением и внедрения положений в рамках Гранта глобального фонда, раунд VIII, в части децентрализации антиретровирусного лечения, на основании п. 8 Положения об организации и функционировании Министерства здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства №777 от 27 ноября 2009 года, 

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить: 1) Систему выдачи направлений на предоставление услуги по наблюдению и лечению в амбулаторных условиях ВИЧ- инфицированным и больным СПИДом лицам, согласно Приложению №1; 2) Регламент о порядке организации медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом лиц в амбулаторных условиях, согласно Приложению №2.

2. Децентрализовать медицинское наблюдение и антиретровирусное лечение, путем создания территориальных кабинетов медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом лиц в амбулаторных условиях, на базе действующих кабинетов врача-инфекциониста медико-санитарных учреждений, в следующем порядке: ГМСУ Клиническая больница инфекционных заболеваний "Тома Чорбэ", ГМСУ Бельцкая муниципальная клиническая больница, ГМСУ Кагульская районная больница, в пределах штатного расписания и существующего фонда заработной платы. В муниципии Тирасполь, наладить работу кабинета, в соответствии с настоящим Регламентом и штатным расписанием, утвержденными органами местной публичной администрации.

3. Территориальные кабинеты медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения в амбулаторных условиях будут предоставлять услуги ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом лицам, в соответствии с „Регламентом о порядке организации медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения ВИЧ- инфицированных и больных СПИДом лиц в амбулаторных условиях” и в радиусе действия системы выдачи направлений на предоставление услуги по наблюдению и лечению в амбулаторных условиях ВИЧ- инфицированных и больных СПИДом лиц", утвержденных настоящим Приказом.

4. Директоры ГМСУ: Клиническая больница инфекционных заболеваний "Тома Чорбэ" (В.Дятишен), Бельцкая муниципальная клиническая больница (Г.Кетрарь), временно исполняющий обязанности директора Кагульской районной больницы (M. Орлов):

1) приведут регламенты, организационные структуры и штатные расписания подчиненных им медико-санитарных учреждений в соответствие с положениями настоящего Приказа к 01 декабря 2010 года, с их утверждением административными советами учреждений;

2) назначат внутренним приказом врача-инфекциониста и медицинскую сестру, которые обеспечат работу территориального кабинета, с целью предоставления медицинских услуг ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом лицам, с оплатой труда в установленном порядке, согласно Постановлению Правительства №1593 от 29.12.2003 года об утверждении Положения об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения, включенных в систему обязательного медицинского страхования";

3) обеспечат необходимые условия для работы территориального кабинета медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения инфицированных ВИЧ и больных СПидом лиц в амбулаторных условиях, путем его оснащения в соответствии с утвержденным Регламентом;

4) заключат дополнительный  договор с Национальной компанией по медицинскому страхованию для предоставления медицинских услуг ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом лицам в амбулаторных условиях, в соответствии с положениями Единой программы обязательного медицинского страхования и методологическими нормами по их применению; 

5) дальнейшее совершенствование стандартов, руководств, протоколов и других нормативных документов, относящихся к предоставлению медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом лицам;

6) ежегодный сбор и компиляцию информации относительно потребностей в АРВ препаратах для профилактики и лечения оппортунистических инфекций, в расходных материалах и лабораторных реактивах (список необходимых медикаментов, с общими международными наименованиями и расчетами, с указанием цен и количеств), для обеспечения деятельности территориальных кабинетов, в соответствии с количеством состоящих на учете пациентов; представление данной информации Министерству здравоохранения на утверждение, для организации государственных закупок в соответствии с Постановлением Правительства №568 от 10.09.2009 г. „Об утверждении Положения о закупке лекарств и другой продукции медицинского назначения для нужд системы здравоохранения”;

7)представление ежеквартального отчета Министерству здравоохранения о поставке и обороте антиретровирусных препаратов, для профилактики и лечения оппортунистических заболеваний на основании информации, поступившей от территориальных кабинетов;

8) пересмотр, в срок до 15 декабря текущего года, всех действующих нормативных документов, относящихся к диагностической и лечебной помощи ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом лиц, менеджмент в деле профилактики и контроля над инфекцией ВИЧ/СПИДа, наблюдение за данной категорией пациентов и выработку предложений Министерству здравоохранения по изменению, дополнению и аннулированию указанных документов, по мере необходимости.

6. Первый зам.директора CNMS (Олег Барбэ) обеспечит: 1) непредвзятую оценку внедрения Национальной программы по контролю и профилактике ВИЧ/СПИДа, со ссылкой на АРВ лечение и профилактику передачи ВИЧ от матери к ребенку, в том числе на деятельность территориальных кабинетов медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения в амбулаторных условиях инфицированных ВИЧ и больных СПИДом лиц, с представлением ежеквартальной отчетности Министерству здравоохранения; 2) непрерывное обучение участвующего в отчетной деятельности персонала; 3) в срок до 31 декабря текущего года, разработку предложения для утверждения Министерством здравоохранения относительно способов сбора релевантных данных по менеджменту заболеваемости ВИЧ/СПИДом.

7. Директор государственного учреждения "Подразделение координации, внедрения и мониторинга проекта реструктуризации Системы Здравоохранения" (Виктор Воловей) обеспечит финансовую поддержку для: 1) обновления и оснащения помещений, арендованных ГМСУ КБИЗ „Тома Чорбэ” в рамках ГМСУ DDVR, с целью централизованной приемки и хранения партий АРВ препаратов и медикаментов для профилактики и лечения оппортунистических инфекций; 2) оснащения территориальных кабинетов медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения инфицированных ВИЧ и больных СПИДом лиц в амбулаторных условиях, в соответствии с положениями утвержденного Регламента.

8. Ректор Государственного университета медицины и фармации "Николае Тестимицану" (Ион Абабий), директоры медицинских колледжей обеспечат: 

1) непрерывное обучение и оценку уровня компетентности врачей-инфекционистов и медицинских сестер по предоставлению медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом лицам, в соответствии с действующими нормативными актами; 2) пересмотр аналитической программы и куррикулума обучения по соответствующему разделу предмета инфекционных заболеваний; 3) непрерывное совершенствование стандартов, руководств, протоколов и других нормативных актов, относящихся к предоставлению медицинской помощи ВИЧ инфицированным и больным СПИДом лицам.

9. Управление государственной политики в здравоохранении (Алена Сербуленко), Управление политики медицинской помощи женщине, ребенку и социально-уязвимым группам (Родика Скутелник), Управление политики в медицинском обслуживании (Татьяна Затык), Управление политики менеджмента медицинского персонала (Николай Желамский), Управление бюджетной и финансовой политики (Валериу Сава); Управление политики менеджмента качества медицинских услуг (Мария Кумпэнэ), обеспечат консультационно-методическую помощь территориальным кабинетам по организации медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения в амбулаторных условиях ВИЧ- инфицированных и больных СПИДом лиц.

Контроль над исполнением настоящего Приказа возлагается на заместителей министров.

Заместитель министра                                                                                                                                                            Октавиан ГРАМА

Приложение № 1

Система выдачи направлений на предоставление услуги по наблюдению и лечению в амбулаторных условиях ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом лицам 

Приложение № 2

Регламент о порядке организации медицинского наблюдения и антиретровирусного лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом лиц в амбулаторных условиях 

Полный текст Приказа по ссылке http://ligaaids.md/new/wp-content/uploads/2014/06/Ordin_Rus_traducere_neoficiala.pdf