HIV Legal Aid. Региональная сеть правовой помощи людям с ВИЧ

версия для печати
ВИЧ

Об утверждении Инструкции по медицинскому обеспечению лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства внутренних дел Республики Беларусь

06.12.2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
         И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
                   27 августа 2003 г. № 202/39

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛИЦ,
СОДЕРЖАЩИХСЯ В УЧРЕЖДЕНИЯХ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

        [Изменения и дополнения: Постановление Министерства внутренних дел и Министерства здравоохранения  от   29   декабря   2005   г.   №   427/64).

     В  соответствии  с  Уголовно-исполнительным кодексом Республики Беларусь  и  в целях совершенствования медицинского обеспечения лиц,  содержащихся    в    учреждениях   уголовно-исполнительной   системы Министерства   внутренних  дел  Республики  Беларусь,   Министерство
внутренних  дел  Республики  Беларусь и Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:
     1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по медицинскому обеспечению лиц,  содержащихся  в  учреждениях  уголовно-исполнительной  системы
Министерства внутренних дел Республики Беларусь.
     2. Не  применять  приказ  Министерства  внутренних  дел   Союза Советских  Социалистических Республик от 17 ноября 1989 г. № 285 "Об утверждении    Руководства    по    медицинскому  обеспечению   лиц, содержащихся  в  следственных  изоляторах  и  исправительно-трудовых учреждениях МВД СССР".

Министр внутренних дел                       Министр здравоохранения
Республики Беларусь                          Республики Беларусь
         В.В.Наумов                                   Л.А.Постоялко

СОГЛАСОВАНО
Генеральный прокурор
Республики Беларусь
         В.В.Шейман
25.08.2003

                                  УТВЕРЖДЕНО
                                  Постановление Министерства
                                  внутренних дел Республики Беларусь
                                  и Министерства здравоохранения
                                  Республики Беларусь
                                  27.08.2003 № 202/39

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому обеспечению лиц, содержащихся
в учреждениях уголовно-исполнительной системы
Министерства внутренних дел Республики Беларусь

                              РАЗДЕЛ I
                          ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

     1. Инструкция  по  медицинскому обеспечению лиц, содержащихся в учреждениях  уголовно-исполнительной системы Министерства внутреннихдел  Республики  Беларусь  (далее - Инструкция), устанавливает общие принципы   и  порядок  организации  медицинского  обеспечения   лиц, содержащихся    в    учреждениях   уголовно-исполнительной   системы Министерства    внутренних    дел   Республики  Беларусь  (далее   -
спецконтингент),  исполняющих  наказание  в виде ареста, ограничения свободы,  лишения свободы, пожизненного заключения и смертной казни, а  также  меру  пресечения  в  виде  заключения  под стражу (далее - учреждения уголовно-исполнительной системы).
     2. В   настоящей  Инструкции  применяются  следующие   основные
термины:
     государственный санитарный надзор - деятельность уполномоченных государственных  органов  и учреждений, направленная на профилактику заболеваний путем предупреждения, обнаружения и пресечения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства;
     групповые   заболевания  -  два  и  более  случая   заболеваний спецконтингента  учреждения,  объединенные  во  времени,  вследствие воздействия   единого  неблагоприятного  фактора  (факторов)   среды обитания человека;
     карантин   -  комплекс  административных  и   медико-санитарных мероприятий,  направленных на полную изоляцию эпидемического очага и ликвидацию в нем инфекционной заболеваемости;
     лечебно-профилактическое учреждение        -        организация здравоохранения,  основной  функцией  которого   является   оказание амбулаторной или стационарной медицинской помощи;
     обсервация    -    комплекс    медико-санитарных   мероприятий, направленных    на   предупреждение  распространения   инфекционного заболевания в эпидемическом очаге;

     санитарно-эпидемическое   благополучие  -  состояние   здоровья спецконтингента, при котором отсутствует неблагоприятное воздействие на  организм  человека  факторов  среды  его  обитания  и  создаются благоприятные условия для жизнедеятельности людей;

     санитарно-эпидемическая        обстановка     -       состояние санитарно-эпидемического благополучия спецконтингента в определенном учреждении  уголовно-исполнительной  системы  и  в конкретный период времени;

     санитарно-противоэпидемические    мероприятия  -  действия   по реализации        требований           санитарно-эпидемиологического законодательства; 

     санитарные  нормы, правила и гигиенические нормативы - критерии безопасности  или  безвредности  для  человека  факторов  среды  его обитания,  санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования по    обеспечению   благоприятных  условий  его   жизнедеятельности, установленные в нормативных правовых актах.
     3. Медицинское  обеспечение  спецконтингента  осуществляется  в соответствии с Уголовно-исполнительным кодексом Республики Беларусь, Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года "О здравоохранении" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь,  1993  г.,  №  24, ст.290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г.,  № 10,  2/840), Законом Республики Беларусь от 16 июня 2003 года "О  порядке  и  условиях  содержания  лиц под стражей" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь,  2003 г.,  № 76,  2/964), настоящей Инструкцией, а также иными нормативными правовыми актами.
     4. Медицинское  обеспечение  спецконтингента  включает  в  себя организацию  и  проведение  в  учреждениях   уголовно-исполнительной системы        комплекса             санитарно-противоэпидемических, лечебно-диагностических,  реабилитационных,  оздоровительных  и иных мероприятий    в   целях  оказания  доступной  медицинской   помощи, сохранения и укрепления здоровья спецконтингента.
     5. Для оказания медицинской помощи спецконтингенту организуются медицинские    части,   больницы,  иные  медицинские   подразделения учреждений    уголовно-исполнительной  системы,  а  также   лечебные исправительные  учреждения.  Организация оказания медицинской помощи осуществляется    на  основании  устанавливаемых   законодательством государственных    минимальных   социальных  стандартов  в   области здравоохранения.
     При отсутствии     возможности     оказания    в    учреждениях уголовно-исполнительной системы неотложной  и  плановой  медицинской помощи   (в  первую  очередь  специализированной  -  онкологической, кардиологической,    фтизиатрической     и     иной)     необходимые лечебно-диагностические   мероприятия   проводятся  соответствующими организациями  здравоохранения.  Медицинская  помощь,  в  том  числе обеспечение  медикаментами  по  врачебным  назначениям,  оказывается спецконтингенту бесплатно.
     Спецконтингент  может  за  счет  собственных средств оплачивать стоимость    дополнительных    медицинских   услуг,  оказываемых   в учреждениях  уголовно-исполнительной  системы,  сверх  установленных государственных    минимальных   социальных  стандартов  в   области здравоохранения.
        6. Амбулаторная  и стационарная лечебно-профилактическая помощь осужденным        к      ограничению    свободы       осуществляется лечебно-профилактическими  учреждениями  здравоохранения  по   месту нахождения  исправительных  учреждений  открытого  типа  в  порядке, установленном    нормативными    правовыми    актами    Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

                             РАЗДЕЛ II
             САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНОГО НАДЗОРА

     7. Санитарный  надзор  представляет  собой  систему контроля за проведением  мероприятий, направленных на оздоровление условий труда и  быта  спецконтингента учреждений уголовно-исполнительной системы, профилактику    заболеваний  путем  предупреждения,  обнаружения   и пресечения нарушений санитарно эпидемиологического законодательства, санитарных норм и правил, гигиенических нормативов.
     8. Санитарный  надзор  в  учреждениях   уголовно-исполнительной системы    осуществляется    санитарно-эпидемиологической    службой Министерства  внутренних  дел  Республики  Беларусь  (далее - СЭС) в соответствии  с  Законом  Республики Беларусь от 23 ноября 1993 года "О санитарно-эпидемическом    благополучии   населения"   (Ведамасцi Вярхоўнага  Савета  Рэспублiкi  Беларусь,  1993  г., № 36,  ст.451), Положением  об  осуществлении  санитарного  надзора  в  Министерстве внутренних    дел,  утвержденным  постановлением  Совета   Министров Республики Беларусь от 9 октября 2000 г. № 1549 (Национальный реестр правовых  актов  Республики Беларусь, 2000 г., № 100, 5/4287), иными нормативными правовыми актами.
     9. Медицинские части учреждений уголовно-исполнительной системы осуществляют    санитарный    контроль  за  выполнением   требований
санитарно-противоэпидемического законодательства: по  санитарному  состоянию  и  содержанию  жилых,  служебных  и производственных  помещений,  коммунально-бытовых, пищевых объектов, источников водоснабжения, очистке территории;
     по    проведению    мероприятий,   направленных  на   улучшение санитарно-гигиенического    содержания    и   санитарно-технического состояния всех объектов;
     по соблюдению санитарно-гигиенических норм и правил размещения, условий труда, питания, водоснабжения и банно-прачечного обеспечения спецконтингента;
     по    своевременному  и  полному  проведению   организационных, инженерно-технических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и   других  мероприятий  в  целях  предупреждения  возникновения   и недопущения  распространения  инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) спецконтингента и их ликвидации.

 ГЛАВА 12
САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ С РАЗЛИЧНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ                          

191. Порядок и объем санитарно-противоэпидемических мероприятий в  отношении  ВИЧ-инфицированных  лиц  определяются соответствующими нормативными    правовыми    актами   Министерства   здравоохранения Республики Беларусь.
     ВИЧ-инфицированные    лица    размещаются    в      учреждениях уголовно-исполнительной  системы на общих основаниях, привлекаются к труду  с  учетом  трудоспособности  по  заключению  врача (врачебной комиссии) медицинской части.
     Медицинской  частью  учреждения уголовно-исполнительной системы организуются:
     проведение обязательных исследований на ВИЧ-инфекцию в порядке, установленном законодательством;
     проведение необходимых консультаций ВИЧ-инфицированным лицам;
    контроль за состоянием здоровья выявленных ВИЧ-инфицированных и проведение    мероприятий,    исключающих   их  контакт  с   другими инфекционными больными.
     Лабораторное    обследование   на  ВИЧ-инфекцию  проводится   в специально  аккредитованных  для  этого  лабораториях.  При   взятии биологического  материала,  его  хранении  и транспортировке следует соблюдать правила техники безопасности в установленном порядке.
     Доставка  материала  в лаборатории, осуществляющие исследования на        ВИЧ,        обеспечивается    транспортом       учреждения уголовно-исполнительной системы.

ГЛАВА 16
МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ СПЕЦКОНТИНГЕНТА

     228. Медицинский контроль осуществляется путем:
   медицинского  обследования  при  поступлении  спецконтингента в учреждения  с  целью  выявления  инфекционных, паразитарных и других острых заболеваний;
    проведения    медицинских    осмотров    (при      поступлении, профилактических,  при  убытии из учреждения) с целью своевременного
  выявления  больных, лиц с патологическими состояниями и разработки в отношении их лечебно-оздоровительных мероприятий;диспансерного наблюдения за лицами, имеющими заболевания;
     систематической       проверки    выполнения       рекомендаций врачебно-трудовых  комиссий  по  правильному  привлечению  к   труду инвалидов    и   лиц  с  ограниченной  трудоспособностью,  а   также рекомендаций        лечебных       учреждений    по       проведению лечебно-профилактических  мероприятий  среди  больных   хроническими заболеваниями.
     229. По  прибытии  в  следственный изолятор всем поступившим (в том  числе  и  следующим транзитом) проводится первичный медицинский осмотр с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих, и больных, нуждающихся в неотложной помощи. При этом обращается  особое  внимание  на наличие наружных проявлений кожных, венерических,   инфекционных  и  других  заболеваний,   пораженность педикулезом.  Лица,  нуждающиеся  по  состоянию  здоровья в оказании неотложной  специализированной  медицинской  помощи,  в следственные изоляторы  не  принимаются,  а  помещаются в установленном порядке в соответствующие  лечебные  учреждения  здравоохранения  или больницы учреждений уголовно-исполнительной системы.
     Первичный    медицинский    осмотр   должен  быть  проведен   в обязательном  порядке  до  направления  прибывших  в камеры к другим лицам.  Первичный  медицинский  осмотр  проводит врач или фельдшер в специально  оборудованном  медицинском  кабинете сборного отделения. Этот    кабинет    должен  быть  оснащен  аппаратом  для   измерения артериального  давления,  фонендоскопом, термометрами, шпателями для осмотра ротовой полости, рефлектором, весами, ростомером.
     В  кабинете  должен  быть  журнал  медицинских  осмотров,   где регистрируются  основные  данные об осмотренных лицах и выявленные у них  заболевания.  Лица  с  подозрением  на инфекционное заболевание сразу  после  осмотра  изолируются от здоровых. Первичная санитарная обработка этих лиц осуществляется в последнюю очередь с обязательной дезинфекцией  одежды  и  личных вещей, после чего они направляются в специально    выделенные    камеры-изоляторы,   где  проводится   их соответствующее обследование и лечение.
     230. В    срок  не  более  трех  дней  с  момента  прибытия   в следственный  изолятор  все  поступившие, кроме транзитных, проходят углубленный  врачебный  осмотр,  а  также  рентгенофлюорографическое обследование.
     На  каждого  поступившего  заполняется медицинская амбулаторная карта установленного образца.
     При  наличии в штатах медицинской части врачей-специалистов они привлекаются  к  проведению  осмотров  всех  прибывших. В дальнейшем медицинские осмотры проводятся только по показаниям.
     231. Всем  убывающим  из следственного изолятора (в том числе и транзитным)    проводится  заключительный  медицинский  осмотр   для определения  пригодности  к  условиям  перевозки.  К  перевозке   не опускаются    больные    в   острой  стадии  заболевания,   больные инфекционными и венерическими заболеваниями, пораженные педикулезом, чесоткой,    не  прошедшие  установленный  курс  лечения,  а   также нетранспортабельные больные.
     По    завершении   осмотра  дается  заключение  с  отметкой   в медицинской    амбулаторной  карте  о  состоянии  здоровья   каждого убывающего.  Медицинский  работник,  проводивший осмотр, ставит свою подпись   под  заключением  и  на  открытой  справке  личного   дела осужденного.
     232. По  прибытии  в  исправительное учреждение все поступающие лица  проходят  первичный  медицинский  осмотр  с  целью   выявления инфекционных и паразитарных заболеваний.
     233. В  первые  две  недели  все  поступившие  в исправительное учреждение проходят углубленный медицинский осмотр с целью выявлени имеющихся  заболеваний,  оценки состояния здоровья. В ходе его врачи производят  сбор анамнестических данных о перенесенных заболеваниях,  травмах,    операциях,    которые    регистрируются  в   медицинской амбулаторной  карте,  при  необходимости  назначаются дополнительные обследования.    Лица,    не   прошедшие   рентгенофлюорографическое обследование  в  следственном изоляторе, а также у которых с момента его    проведения    прошло    более    четырех  месяцев,   подлежат рентгенофлюорографическому    обследованию  в  возможно   кратчайшие сроки.
     Дальнейший    медицинский   контроль  за  состоянием   здоровья осужденных  осуществляется  во  время  профилактических  медицинских осмотров,  амбулаторных  обращений  в  медицинскую  часть,  а  также диспансерного наблюдения за лицами, имеющими заболевания.
     234. Спецконтингент  должен  быть  не  менее  одного раза в год осмотрен   врачами-специалистами.  Лица,  содержащиеся  в   тюрьмах, исправительных  колониях  особого режима (при камерном содержании) и воспитательных колониях, подлежат врачебному осмотру два раза в год. В осмотре обязательно принимают участие врачи-специалисты: терапевт, психиатр,  стоматолог  (зубной  врач),  педиатр  (в   воспитательных колониях). Данные осмотры проводятся при обращениях больных на прием в медицинскую часть учреждения или профилактически.
     График    проведения    профилактических   врачебных   осмотров утверждается начальником учреждения уголовно-исполнительной системы. В  соответствии  с  графиком  начальник медицинской части организует осмотр    спецконтингента    силами   врачей  медицинской  части   с привлечением  в  необходимых  случаях  врачей-специалистов   больниц учреждений  уголовно-исполнительной системы, лечебных исправительных учреждений, лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.
     235. Организация  своевременного  прибытия  спецконтингента   в медицинскую  часть  для  профилактического  осмотра  возлагается  на
начальника отряда (старшего по корпусу).
     В ходе осмотра проводятся:
     сбор анамнестических данных;
     антропометрическое исследование (рост, масса тела);
   пальпаторное  исследование  молочных  желез,   гинекологический осмотр  женщин  со взятием мазка для цитологического исследования, у
девушек    -    пальцевое   исследование  через  прямую  кишку   (по показаниям);
     определение остроты зрения и слуха;
     туберкулинодиагностика;
     анализ  крови  (определение  гемоглобина,  лейкоцитов, скорости
оседания эритроцитов, сахар крови по показаниям);
     исследование общего анализа мочи;
     электрокардиограмма  (с пятнадцати лет - один раз в три года, с тридцати  лет  -  ежегодно);  флюорография  (рентгенография) органов
грудной клетки - два раза в год;
     пальцевое исследование прямой кишки (по показаниям);
     пневмотахометрия.
     Результаты  профилактического  осмотра  вносятся  в медицинскую амбулаторную карту.
     236. Перед  водворением  спецконтингента  в  штрафной изолятор, помещения  камерного  типа,  дисциплинарный  изолятор,  карцер   или одиночную  камеру  производится  медицинский  осмотр  с   письменным заключением    врача    (фельдшера)   о  возможности  содержания   в перечисленных  помещениях.  При  невозможности  такого  осмотра, при отсутствии  видимых  признаков  опасного  заболевания   (отравления, травмы)  спецконтингент  может  водворяться  в  штрафной   изолятор, помещения  камерного  типа,  дисциплинарный  изолятор,  карцер   или одиночную камеру с последующим медицинским осмотром.
   237. При  убытии  из учреждения уголовно-исполнительной системы (перевод,  освобождение  и  иные  основания) спецконтингент проходит заключительный медицинский осмотр.

 Полный текст Инструкции по ссылке http://www.busel.org/

 

комментарии


чтобы поместить сообщение или комментарий вам нужно войти под своим логином



Важнейшие проблемы, стоящие перед людьми, невозможно решить на том уровне мышления, на котором мы находились, создавая их
Альберт Эйнштейн

Категории

Порекомендовать в интернете
Поставить ссылку в соцсети