HIV Legal Aid. Региональная сеть правовой помощи людям с ВИЧ

версия для печати
ВИЧ

Об утверждении Инструкции по медицинскому обеспечению лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства внутренних дел Республики Беларусь

06.12.2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
         И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
                   27 августа 2003 г. № 202/39

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЛИЦ,
СОДЕРЖАЩИХСЯ В УЧРЕЖДЕНИЯХ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

        [Изменения и дополнения: Постановление Министерства внутренних дел и Министерства здравоохранения  от   29   декабря   2005   г.   №   427/64).

     В  соответствии  с  Уголовно-исполнительным кодексом Республики Беларусь  и  в целях совершенствования медицинского обеспечения лиц,  содержащихся    в    учреждениях   уголовно-исполнительной   системы Министерства   внутренних  дел  Республики  Беларусь,   Министерство
внутренних  дел  Республики  Беларусь и Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:
     1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по медицинскому обеспечению лиц,  содержащихся  в  учреждениях  уголовно-исполнительной  системы
Министерства внутренних дел Республики Беларусь.
     2. Не  применять  приказ  Министерства  внутренних  дел   Союза Советских  Социалистических Республик от 17 ноября 1989 г. № 285 "Об утверждении    Руководства    по    медицинскому  обеспечению   лиц, содержащихся  в  следственных  изоляторах  и  исправительно-трудовых учреждениях МВД СССР".

Министр внутренних дел                       Министр здравоохранения
Республики Беларусь                          Республики Беларусь
         В.В.Наумов                                   Л.А.Постоялко

СОГЛАСОВАНО
Генеральный прокурор
Республики Беларусь
         В.В.Шейман
25.08.2003

                                  УТВЕРЖДЕНО
                                  Постановление Министерства
                                  внутренних дел Республики Беларусь
                                  и Министерства здравоохранения
                                  Республики Беларусь
                                  27.08.2003 № 202/39

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому обеспечению лиц, содержащихся
в учреждениях уголовно-исполнительной системы
Министерства внутренних дел Республики Беларусь

                              РАЗДЕЛ I
                          ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

     1. Инструкция  по  медицинскому обеспечению лиц, содержащихся в учреждениях  уголовно-исполнительной системы Министерства внутреннихдел  Республики  Беларусь  (далее - Инструкция), устанавливает общие принципы   и  порядок  организации  медицинского  обеспечения   лиц, содержащихся    в    учреждениях   уголовно-исполнительной   системы Министерства    внутренних    дел   Республики  Беларусь  (далее   -
спецконтингент),  исполняющих  наказание  в виде ареста, ограничения свободы,  лишения свободы, пожизненного заключения и смертной казни, а  также  меру  пресечения  в  виде  заключения  под стражу (далее - учреждения уголовно-исполнительной системы).
     2. В   настоящей  Инструкции  применяются  следующие   основные
термины:
     государственный санитарный надзор - деятельность уполномоченных государственных  органов  и учреждений, направленная на профилактику заболеваний путем предупреждения, обнаружения и пресечения нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства;
     групповые   заболевания  -  два  и  более  случая   заболеваний спецконтингента  учреждения,  объединенные  во  времени,  вследствие воздействия   единого  неблагоприятного  фактора  (факторов)   среды обитания человека;
     карантин   -  комплекс  административных  и   медико-санитарных мероприятий,  направленных на полную изоляцию эпидемического очага и ликвидацию в нем инфекционной заболеваемости;
     лечебно-профилактическое учреждение        -        организация здравоохранения,  основной  функцией  которого   является   оказание амбулаторной или стационарной медицинской помощи;
     обсервация    -    комплекс    медико-санитарных   мероприятий, направленных    на   предупреждение  распространения   инфекционного заболевания в эпидемическом очаге;

     санитарно-эпидемическое   благополучие  -  состояние   здоровья спецконтингента, при котором отсутствует неблагоприятное воздействие на  организм  человека  факторов  среды  его  обитания  и  создаются благоприятные условия для жизнедеятельности людей;

     санитарно-эпидемическая        обстановка     -       состояние санитарно-эпидемического благополучия спецконтингента в определенном учреждении  уголовно-исполнительной  системы  и  в конкретный период времени;

     санитарно-противоэпидемические    мероприятия  -  действия   по реализации        требований           санитарно-эпидемиологического законодательства; 

     санитарные  нормы, правила и гигиенические нормативы - критерии безопасности  или  безвредности  для  человека  факторов  среды  его обитания,  санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования по    обеспечению   благоприятных  условий  его   жизнедеятельности, установленные в нормативных правовых актах.
     3. Медицинское  обеспечение  спецконтингента  осуществляется  в соответствии с Уголовно-исполнительным кодексом Республики Беларусь, Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года "О здравоохранении" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь,  1993  г.,  №  24, ст.290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г.,  № 10,  2/840), Законом Республики Беларусь от 16 июня 2003 года "О  порядке  и  условиях  содержания  лиц под стражей" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь,  2003 г.,  № 76,  2/964), настоящей Инструкцией, а также иными нормативными правовыми актами.
     4. Медицинское  обеспечение  спецконтингента  включает  в  себя организацию  и  проведение  в  учреждениях   уголовно-исполнительной системы        комплекса             санитарно-противоэпидемических, лечебно-диагностических,  реабилитационных,  оздоровительных  и иных мероприятий    в   целях  оказания  доступной  медицинской   помощи, сохранения и укрепления здоровья спецконтингента.
     5. Для оказания медицинской помощи спецконтингенту организуются медицинские    части,   больницы,  иные  медицинские   подразделения учреждений    уголовно-исполнительной  системы,  а  также   лечебные исправительные  учреждения.  Организация оказания медицинской помощи осуществляется    на  основании  устанавливаемых   законодательством государственных    минимальных   социальных  стандартов  в   области здравоохранения.
     При отсутствии     возможности     оказания    в    учреждениях уголовно-исполнительной системы неотложной  и  плановой  медицинской помощи   (в  первую  очередь  специализированной  -  онкологической, кардиологической,    фтизиатрической     и     иной)     необходимые лечебно-диагностические   мероприятия   проводятся  соответствующими организациями  здравоохранения.  Медицинская  помощь,  в  том  числе обеспечение  медикаментами  по  врачебным  назначениям,  оказывается спецконтингенту бесплатно.
     Спецконтингент  может  за  счет  собственных средств оплачивать стоимость    дополнительных    медицинских   услуг,  оказываемых   в учреждениях  уголовно-исполнительной  системы,  сверх  установленных государственных    минимальных   социальных  стандартов  в   области здравоохранения.
        6. Амбулаторная  и стационарная лечебно-профилактическая помощь осужденным        к      ограничению    свободы       осуществляется лечебно-профилактическими  учреждениями  здравоохранения  по   месту нахождения  исправительных  учреждений  открытого  типа  в  порядке, установленном    нормативными    правовыми    актами    Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

                             РАЗДЕЛ II
             САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНОГО НАДЗОРА

     7. Санитарный  надзор  представляет  собой  систему контроля за проведением  мероприятий, направленных на оздоровление условий труда и  быта  спецконтингента учреждений уголовно-исполнительной системы, профилактику    заболеваний  путем  предупреждения,  обнаружения   и пресечения нарушений санитарно эпидемиологического законодательства, санитарных норм и правил, гигиенических нормативов.
     8. Санитарный  надзор  в  учреждениях   уголовно-исполнительной системы    осуществляется    санитарно-эпидемиологической    службой Министерства  внутренних  дел  Республики  Беларусь  (далее - СЭС) в соответствии  с  Законом  Республики Беларусь от 23 ноября 1993 года "О санитарно-эпидемическом    благополучии   населения"   (Ведамасцi Вярхоўнага  Савета  Рэспублiкi  Беларусь,  1993  г., № 36,  ст.451), Положением  об  осуществлении  санитарного  надзора  в  Министерстве внутренних    дел,  утвержденным  постановлением  Совета   Министров Республики Беларусь от 9 октября 2000 г. № 1549 (Национальный реестр правовых  актов  Республики Беларусь, 2000 г., № 100, 5/4287), иными нормативными правовыми актами.
     9. Медицинские части учреждений уголовно-исполнительной системы осуществляют    санитарный    контроль  за  выполнением   требований
санитарно-противоэпидемического законодательства: по  санитарному  состоянию  и  содержанию  жилых,  служебных  и производственных  помещений,  коммунально-бытовых, пищевых объектов, источников водоснабжения, очистке территории;
     по    проведению    мероприятий,   направленных  на   улучшение санитарно-гигиенического    содержания    и   санитарно-технического состояния всех объектов;
     по соблюдению санитарно-гигиенических норм и правил размещения, условий труда, питания, водоснабжения и банно-прачечного обеспечения спецконтингента;
     по    своевременному  и  полному  проведению   организационных, инженерно-технических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и   других  мероприятий  в  целях  предупреждения  возникновения   и недопущения  распространения  инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) спецконтингента и их ликвидации.

 ГЛАВА 12
САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ С РАЗЛИЧНЫМИ МЕХАНИЗМАМИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ                          

191. Порядок и объем санитарно-противоэпидемических мероприятий в  отношении  ВИЧ-инфицированных  лиц  определяются соответствующими нормативными    правовыми    актами   Министерства   здравоохранения Республики Беларусь.
     ВИЧ-инфицированные    лица    размещаются    в      учреждениях уголовно-исполнительной  системы на общих основаниях, привлекаются к труду  с  учетом  трудоспособности  по  заключению  врача (врачебной комиссии) медицинской части.
     Медицинской  частью  учреждения уголовно-исполнительной системы организуются:
     проведение обязательных исследований на ВИЧ-инфекцию в порядке, установленном законодательством;
     проведение необходимых консультаций ВИЧ-инфицированным лицам;
    контроль за состоянием здоровья выявленных ВИЧ-инфицированных и проведение    мероприятий,    исключающих   их  контакт  с   другими инфекционными больными.
     Лабораторное    обследование   на  ВИЧ-инфекцию  проводится   в специально  аккредитованных  для  этого  лабораториях.  При   взятии биологического  материала,  его  хранении  и транспортировке следует соблюдать правила техники безопасности в установленном порядке.
     Доставка  материала  в лаборатории, осуществляющие исследования на        ВИЧ,        обеспечивается    транспортом       учреждения уголовно-исполнительной системы.

ГЛАВА 16
МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ СПЕЦКОНТИНГЕНТА

     228. Медицинский контроль осуществляется путем:
   медицинского  обследования  при  поступлении  спецконтингента в учреждения  с  целью  выявления  инфекционных, паразитарных и других острых заболеваний;
    проведения    медицинских    осмотров    (при      поступлении, профилактических,  при  убытии из учреждения) с целью своевременного
  выявления  больных, лиц с патологическими состояниями и разработки в отношении их лечебно-оздоровительных мероприятий;диспансерного наблюдения за лицами, имеющими заболевания;
     систематической       проверки    выполнения       рекомендаций врачебно-трудовых  комиссий  по  правильному  привлечению  к   труду инвалидов    и   лиц  с  ограниченной  трудоспособностью,  а   также рекомендаций        лечебных       учреждений    по       проведению лечебно-профилактических  мероприятий  среди  больных   хроническими заболеваниями.
     229. По  прибытии  в  следственный изолятор всем поступившим (в том  числе  и  следующим транзитом) проводится первичный медицинский осмотр с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих, и больных, нуждающихся в неотложной помощи. При этом обращается  особое  внимание  на наличие наружных проявлений кожных, венерических,   инфекционных  и  других  заболеваний,   пораженность педикулезом.  Лица,  нуждающиеся  по  состоянию  здоровья в оказании неотложной  специализированной  медицинской  помощи,  в следственные изоляторы  не  принимаются,  а  помещаются в установленном порядке в соответствующие  лечебные  учреждения  здравоохранения  или больницы учреждений уголовно-исполнительной системы.
     Первичный    медицинский    осмотр   должен  быть  проведен   в обязательном  порядке  до  направления  прибывших  в камеры к другим лицам.  Первичный  медицинский  осмотр  проводит врач или фельдшер в специально  оборудованном  медицинском  кабинете сборного отделения. Этот    кабинет    должен  быть  оснащен  аппаратом  для   измерения артериального  давления,  фонендоскопом, термометрами, шпателями для осмотра ротовой полости, рефлектором, весами, ростомером.
     В  кабинете  должен  быть  журнал  медицинских  осмотров,   где регистрируются  основные  данные об осмотренных лицах и выявленные у них  заболевания.  Лица  с  подозрением  на инфекционное заболевание сразу  после  осмотра  изолируются от здоровых. Первичная санитарная обработка этих лиц осуществляется в последнюю очередь с обязательной дезинфекцией  одежды  и  личных вещей, после чего они направляются в специально    выделенные    камеры-изоляторы,   где  проводится   их соответствующее обследование и лечение.
     230. В    срок  не  более  трех  дней  с  момента  прибытия   в следственный  изолятор  все  поступившие, кроме транзитных, проходят углубленный  врачебный  осмотр,  а  также  рентгенофлюорографическое обследование.
     На  каждого  поступившего  заполняется медицинская амбулаторная карта установленного образца.
     При  наличии в штатах медицинской части врачей-специалистов они привлекаются  к  проведению  осмотров  всех  прибывших. В дальнейшем медицинские осмотры проводятся только по показаниям.
     231. Всем  убывающим  из следственного изолятора (в том числе и транзитным)    проводится  заключительный  медицинский  осмотр   для определения  пригодности  к  условиям  перевозки.  К  перевозке   не опускаются    больные    в   острой  стадии  заболевания,   больные инфекционными и венерическими заболеваниями, пораженные педикулезом, чесоткой,    не  прошедшие  установленный  курс  лечения,  а   также нетранспортабельные больные.
     По    завершении   осмотра  дается  заключение  с  отметкой   в медицинской    амбулаторной  карте  о  состоянии  здоровья   каждого убывающего.  Медицинский  работник,  проводивший осмотр, ставит свою подпись   под  заключением  и  на  открытой  справке  личного   дела осужденного.
     232. По  прибытии  в  исправительное учреждение все поступающие лица  проходят  первичный  медицинский  осмотр  с  целью   выявления инфекционных и паразитарных заболеваний.
     233. В  первые  две  недели  все  поступившие  в исправительное учреждение проходят углубленный медицинский осмотр с целью выявлени имеющихся  заболеваний,  оценки состояния здоровья. В ходе его врачи производят  сбор анамнестических данных о перенесенных заболеваниях,  травмах,    операциях,    которые    регистрируются  в   медицинской амбулаторной  карте,  при  необходимости  назначаются дополнительные обследования.    Лица,    не   прошедшие   рентгенофлюорографическое обследование  в  следственном изоляторе, а также у которых с момента его    проведения    прошло    более    четырех  месяцев,   подлежат рентгенофлюорографическому    обследованию  в  возможно   кратчайшие сроки.
     Дальнейший    медицинский   контроль  за  состоянием   здоровья осужденных  осуществляется  во  время  профилактических  медицинских осмотров,  амбулаторных  обращений  в  медицинскую  часть,  а  также диспансерного наблюдения за лицами, имеющими заболевания.
     234. Спецконтингент  должен  быть  не  менее  одного раза в год осмотрен   врачами-специалистами.  Лица,  содержащиеся  в   тюрьмах, исправительных  колониях  особого режима (при камерном содержании) и воспитательных колониях, подлежат врачебному осмотру два раза в год. В осмотре обязательно принимают участие врачи-специалисты: терапевт, психиатр,  стоматолог  (зубной  врач),  педиатр  (в   воспитательных колониях). Данные осмотры проводятся при обращениях больных на прием в медицинскую часть учреждения или профилактически.
     График    проведения    профилактических   врачебных   осмотров утверждается начальником учреждения уголовно-исполнительной системы. В  соответствии  с  графиком  начальник медицинской части организует осмотр    спецконтингента    силами   врачей  медицинской  части   с привлечением  в  необходимых  случаях  врачей-специалистов   больниц учреждений  уголовно-исполнительной системы, лечебных исправительных учреждений, лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.
     235. Организация  своевременного  прибытия  спецконтингента   в медицинскую  часть  для  профилактического  осмотра  возлагается  на
начальника отряда (старшего по корпусу).
     В ходе осмотра проводятся:
     сбор анамнестических данных;
     антропометрическое исследование (рост, масса тела);
   пальпаторное  исследование  молочных  желез,   гинекологический осмотр  женщин  со взятием мазка для цитологического исследования, у
девушек    -    пальцевое   исследование  через  прямую  кишку   (по показаниям);
     определение остроты зрения и слуха;
     туберкулинодиагностика;
     анализ  крови  (определение  гемоглобина,  лейкоцитов, скорости
оседания эритроцитов, сахар крови по показаниям);
     исследование общего анализа мочи;
     электрокардиограмма  (с пятнадцати лет - один раз в три года, с тридцати  лет  -  ежегодно);  флюорография  (рентгенография) органов
грудной клетки - два раза в год;
     пальцевое исследование прямой кишки (по показаниям);
     пневмотахометрия.
     Результаты  профилактического  осмотра  вносятся  в медицинскую амбулаторную карту.
     236. Перед  водворением  спецконтингента  в  штрафной изолятор, помещения  камерного  типа,  дисциплинарный  изолятор,  карцер   или одиночную  камеру  производится  медицинский  осмотр  с   письменным заключением    врача    (фельдшера)   о  возможности  содержания   в перечисленных  помещениях.  При  невозможности  такого  осмотра, при отсутствии  видимых  признаков  опасного  заболевания   (отравления, травмы)  спецконтингент  может  водворяться  в  штрафной   изолятор, помещения  камерного  типа,  дисциплинарный  изолятор,  карцер   или одиночную камеру с последующим медицинским осмотром.
   237. При  убытии  из учреждения уголовно-исполнительной системы (перевод,  освобождение  и  иные  основания) спецконтингент проходит заключительный медицинский осмотр.

 Полный текст Инструкции по ссылке http://www.busel.org/

 

комментарии


чтобы поместить сообщение или комментарий вам нужно войти под своим логином



Дело, которое пугает вас больше всего, нужно сделать в первую очередь
Робин С. Шарма

Категории

Порекомендовать в интернете
Поставить ссылку в соцсети